R
Róbert
28 января 2024 г.
@natlandsberg можно вас, пожалуйста, попросить коротенько прокомментировать Тамифлю? Что-то я очень сомневаюсь, что его бесконтрольный самостоятельный прием, как советуют выше, да к тому же далеко не в первые сутки заболевания и без учета анамнеза и многочисленных побочек есть хорошая мысль (и более чем уверен, что мысль это плохая)
Ответов: 3
L
Landsberg,
Тамифлю (Осельтамивир) в Испании

Осельтамивир - это противовирусный препарат, используемый для лечения инфекций, вызванных вирусами гриппа А и Б.

Результаты клинических исследований:

✏️Во время клинических исследований, осельтамивир показал эффективность только при его приёме в течение первых 48 часов после появления первых симптомов.

✏️Осельтамивир эффективен только в лечении инфекций, вызванных вирусами гриппа. При инфекциях, вызванных другими вирусами, эффективности он не показал. Именно поэтому не любое заболевание, имеющее симптомы простуды и гриппа, является показанием к применению этого препарата.

✏️Более того, этот препарат не одинаково эффективен для различных штаммов вирусов гриппа. То есть, его эффективность может меняться от сезона к сезону.

✏️Осельтамивир укорачивает срок заболевания у некоторых групп здоровых пациентов в среднем на 1,5 дня.

✏️У детей до 5 лет, при начале лечения в первые 12-24 часов, снижается риск развития осложнений в виде отита среднего уха.

✏️Осельтамивир облегчает симптоматику гриппа у госпитализированных пациентов с осложнившейся инфекцией и снижает смертность при раннем начале использования.

✏️Однако, для пациентов, страдающих астмой, осельтамивир не показал аналогичных результатов.

✏️Течение симптомов у основного населения не претерпело значительных улучшений при использовании осельтамивира.

Использование в Испании

Продаётся по рецепту под маркой Tamiflu.

⌛️Осельтамивир активно использовался в Испании во время пандемии, вызванной вирусом гриппа А (H1N1).

✅На сегодняшний день его использование классифицировано как «мало рекомендованное» и сводится к узким группам пациентов с повышенным риском развития осложнений и смертности:
📌Пациенты с хроническими заболеваниями органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, иммунной системы и пр;
📌Госпитализированные с гриппом или пневмонией пациенты, а также госпитализированные пациенты в тяжелом состоянии;


👆Использование осельтамивира для здоровых пациентов с целью избежания таких осложнений, как отит среднего уха, рекомендовано только в тех случаях, когда соотношение польза/риск имеет положительное значение и пациент (или родители пациента) извещены о возможных побочных эффектах лечения.



💬Вкратце:
На ранних стадиях заболевания очень тяжело отличить грипп от других респираторных инфекций. По этой и другим причинам очень трудно начать лечение осетальмивиром именно в тот период заболевания, когда его эффективность доказана. В целом, доказательная база эффективности осетальмивира расценивается, как слабая. Помимо этого, данный препарат имеет некоторые серьёзные (хоть и очень-очень-очень редкие) побочные эффекты. Все это приводит к тому, что в большинстве случаев его использование имеет негативное соотношение польза/риск. На сегодняшний день для амбулаторного лечения он практически не используется.

#ОЛекарствах
R
Róbert
Landsberg,
Тамифлю (Осельтамивир) в Испании Осельтамивир - это противовирусный препарат, используемый для леч…
Ага, спасибо. Значит у меня, в целом, верное направление мыслей относительно его приема
L
Landsberg,
Róbert
Ага, спасибо. Значит у меня, в целом, верное направление мыслей относительно его приема
Вы полностью правы!

Для случаев обычного гриппа в подавляющем большинстве случаев в Тамифлю смысла нет:
- Подтвердить наличие именно гриппа в первые 72 часа, когда у препарата есть какая-то эффективность, очень сложно: даже экспресс тесты дают положительный результат не сразу, а как раз через 48-72 часов. Симптомы у гриппа могут быть схожими с другими респираторными заболевания.
- Пить препарат, не зная на 100% что у тебя именно грипп - такое себе мероприятие. Пользы с большой вероятностью будет 0, а побочные эффекты (хоть они и не смертельные, конечно), будут.
-Принимать его, когда грипп диагностирован, а вот уверенности в том, что ты находишься в этих первых 72 часах нет - ровно та же самая картина: вред без пользы.

В этом году было очень много случаев гриппа А, рецепт на тамифлю приходил только один раз. В остальных случаях все по стандарту - лечение симптомов. Чего было более, чем достаточно.

Ну и для полноты картины, с поставками этого препарата большие перебои. И он рецептурный.
 

Похожие вопросы 🇪🇸