🛑 Что нужно сделать, чтобы получить медицинские услуги в Казахстане. Очень подробные разъяснения. #личныйопыт
✅ Целесообразно до решения медицинских вопросов получить РВП или ВНЖ. А то страховку сделаете и уедете через 90 дней на 90 дней (по правилу 90/180, мы писали о нём здесь).
✅ В Казахстане медпомощь состоит из 2 частей: Гарантированного объёма бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) и Обязательного социального медицинского страхования (ОСМС).
В ГОБМП входит пакет Первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) и экстренная медицинская помощь, экстренная госпитализация и лечение общественно-опасных заболеваний, детские прививки. ПМСП включает в себя много всего, в том числе амбулаторно-поликлиническую помощь.
ОСМС покрывает высокотехнологичное лечение и что-то там ещё. Где грань между ОСМС и ПМСП знают, наверное, только медицинские экономисты и бухгалтеры.
✅ Гражданин ЕАЭС имеет право на экстренную помощь в рамках ГОБМП, но не имеет право на ПМСП, т.е. на поликлиники.
✅ Трудовой мигрант, который платит налоги за ОСМС, имеет право на ОСМС.
Если вы самозанятый/бизнесмен - необходимо оплатить взносы за ОСМС на fms.kz на год вперёд (сейчас = 12х3500тенге).
Далее в обоих случаях необходимо написать письмо на
[email protected] на имя и.о. председателя НАО "Фонд социального медицинского страхования" Нуралиева А.А.:
"Заявление
Прошу аннулировать задолженность за период, в котором я был в статусе иностранца. Прибыл в Респ.Казахстан... подтверждающие документы прилагаю".
Приложить скан заграна с фото и штампом въезда, РВП, трудовой договор, уведомление о пребывании, ИИН, другие документы, имеющие отношение к делу.
В течение до 15 дней вы получите статус "застрахован" в отношении услуг ОСМС.
✅ Для обращения в поликлиники трудовой мигрант ОБЯЗАН купить полис ДМС, включающий в себя услуги ПМСП. Такого полиса нет на рынке страховых услуг. В настоящий момент принимают полисы, где прописано амбулаторно-поликлиническое обслуживание.
✅ Полисы "Для трудовых мигрантов" от Nomad, Asko, Interteach для прикрепления к поликлинике не подходят, так как включают только экстренную помощь. Которая для граждан РФ сейчас и так бесплатна.
✅ Трудовой мигрант из РФ, который:
1. Платит налоги на ОСМС или взносы на ОСМС самостоятельно;
2. Написал письмо на
[email protected] и получил статус "застрахован" в приложении Qoldau 24/7;
3. Купил полис ДМС, где прописаны Амбулаторно-поликлинические услуги;
может прикрепиться к поликлинике по месту жительства или к той, к какой захочет. В том числе к частной. Сможет получать услуги в рамках не только экстренной помощи и при общественно опасных заболеваниях, но и ПМСП в рамках страховой суммы и ОСМС.
✅ Прививки для детей - всё равно платно, тк входят в ГОБМП, но не в ПМСП. Бесплатно только от Ковида, тк общественно-опасное заболевание.
✅ Граждане РФ, получившие ВНЖ, имеют право на весь объём ГОБМП наравне с гражданами РК . Им не нужно покупать ДМС. Однако, нужно оплачивать взносы за ОСМС, как всем гражданам РК.